نقش و اهمیت دست پرسنل و سطوح کم تماس و پرتماس بیمارستان در شکل گیری و کنترل عفونتهای بیمارستانی

زمینه و اهداف: ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﯾﺎ ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎی اﮐﺘﺴﺎﺑﯽ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻪ ﻋﻔﻮﻧﺘﯽ اﻃﻼق ﻣﯿﺸﻮد ﮐﻪ در زﻣﺎن ﺑﺴﺘﺮی ﺷﺪن در‬ ‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﯾﺠﺎد ﺷﻮد، ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ در ﻫﻨﮕﺎم ﭘﺬﯾﺮش در ﺑﯿﻤﺎر وﺟﻮد ﻧﺪارد و در ﺣﺎﻟﺖ ﮐﻤﻮن ﻧﯿﺰ ﻧﻤﯽﺑﺎﺷﺪ.‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎی ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ازﺟﻤﻠﻪ ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ ﻣﻌﻀﻼت ﺗﻤﺎﻣﯽ ﮐﺸﻮرﻫﺎ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯿﮕﺮدﻧﺪ. در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻫﺎ ﺑﯿﻤﺎران ﻋﻔﻮﻧﯽ‬ ‫و ﺑﯿﻤﺎراﻧﯽ ﮐﻪ از ﺷﺎﻧﺲ ﺑﺎﻻﯾﯽ ﺑﺮای ﮐﺴﺐ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﺮﺧﻮردار ﻫﺴﺘﻨﺪ، ﺣﻀﻮر دارﻧﺪ و ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﯾﺎ‬ ‫ﺣﺎﻣﻠﯿﻦ اورﮔﺎﻧﯿﺴﻢ ﻫﺎی ﺑﯿﻤﺎری زا، ﻣﻨﺎﺑﻊ ﺑﺎﻟﻘﻮه ای ﺑﺮای اﻧﺘﻘﺎل و اﻧﺘﺸﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﻪ ﺳﺎﯾﺮ ﺑﯿﻤﺎران و ﭘﺮﺳﻨﻞ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬ ‫ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯽ ﮔﺮدﻧﺪ. دﺳﺖ ﭘﺮﺳﻨﻞ و ﺳﻄﻮح ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن در اﯾﺠﺎد و ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎی ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺣﺎﺋﺰ اﻫﻤﯿﺖ ﻣﯽ‬ ﺑﺎﺷﻨﺪ.‬ ‫روش ﮐﺎر: ﻣﻘﺎﻻت ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ اﻫﻤﯿﺖ دﺳﺖ ﭘﺮﺳﻨﻞ و ﺳﻄﻮح ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن در ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎی ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ، از ﻣﻘﺎﻻت ‪،Pubmed‬‬ ‫‪ Elsevier Science‬و ‪ Yahoo‬از ﺳﺎل 1995 ﺗﺎ 2001 اﺳﺘﺨﺮاج ﮔﺮدﯾﺪ. ﺑﺮای اﯾﻦ ﮐﺎر ﮐﻠﻤﺎت ﺳﻄﻮح ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن، دﺳﺖ‬ ‫ﭘﺮﺳﻨﻞ، ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ و ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺖ واژه ﻫﺎﯾﯽ ﺑﻮدﻧﺪ ﮐﻪ ﺟﺴﺘﺠﻮ ﺷﺪﻧﺪ.‬ ‫بافته ها: در ارﺗﺒﺎط ﺑﺎ اﻫﻤﯿﺖ دﺳﺖ ﭘﺮﺳﻨﻞ و ﺳﻄﻮح ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن در ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎی ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ، در ﺗﻤﺎﻣﯽ ﻣﻘﺎﻻت ﭘﮋوﻫﺸﯽ و‬ ‫ﻣﺮوری ﻣﺸﺎﺑﻪ اﻧﺠﺎم ﮔﺮﻓﺘﻪ، اﺗﻔﺎق ﻧﻈﺮ وﺟﻮد دارد ﮐﻪ ﮐﻨﺘﺮل ﺗﺮاﮐﻢ ﺑﺎﮐﺘﺮﯾﻬﺎ در ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻣﺰﺑﻮر ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﮐﺎﻫﺶ و ﮐﻨﺘﺮل‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل و اﻧﺘﺸﺎر ﺑﺎﮐﺘﺮﯾﻬﺎ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎی ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﻣﯿﮕﺮدد.‬ ‫ﺑﺤﺚ: ﺳﻄﻮح ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﻨﺎﺑﻊ ﺑﺎﻟﻘﻮه ای ﺟﻬﺖ ﺣﻔﻆ و ﻧﮕﻬﺪاری ﺑﺎﮐﺘﺮﯾﻬﺎی ﺑﯿﻤﺎرﯾﺰا ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯿﺸﻮﻧﺪ و ﻧﻘﺶ ﻣﻮﺛﺮی‬ ‫در ﭼﺮﺧﻪ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﻌﻬﺪه دارﻧﺪ، ﺑﺎﮐﺘﺮﯾﻬﺎی ﻣﻮﺟﻮد ﺑﺮ ﺳﻄﻮح از ﺗﻮان اﻧﺘﺸﺎر ﻣﺤﺪودی ﺑﺮﺧﻮردار ﻫﺴﺘﻨﺪ و در ﺻﻮرت‬ ‫وﺟﻮد ﯾﮏ ﻋﺎﻣﻞ اﻧﺘﻘﺎل دﻫﻨﺪه ﻣﻨﺎﺳﺐ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﻨﺘﺸﺮ ﻣﯿﮕﺮدﻧﺪ. دﺳﺖ ﭘﺮﺳﻨﻞ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﯿﺸﺘﺮﯾﻦ ﺗﻤﺎس را ﺑﺎ‬ ‫ﺳﻄﻮح ﺑﻮﯾﮋه ﺳﻄﻮح ﭘﺮ ﺗﻤﺎس دارد و ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ ﻋﺎﻣﻞ اﻧﺘﻘﺎل و اﻧﺘﺸﺎر ﺑﺎﮐﺘﺮﯾﻬﺎ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﺤﺴﻮب ﻣﯿﮕﺮدﻧﺪ. ارﺗﻘﺎء‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ دﺳﺖ ﭘﺮﺳﻨﻞ و ﺳﻄﻮح ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن، ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ اﺑﺰار ﮐﻨﺘﺮل ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎی ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﯽ ﺑﺸﻤﺎر ﻣﯽ روﻧﺪ.‬